“癌症疼痛忍一忍就过去了。”
“止痛药吃多了会成瘾,能不吃就不吃。”
“现在还能忍,就没必要告诉医生。”
这是不少肿瘤患者面对疼痛时的真实想法。
尤其是一些老年患者,总觉得自己忍耐力强,疼一点没什么大不了。
但毕宏观主任提醒:
肿瘤治疗期间出现疼痛,不建议患者长期默默忍受,也不要因为害怕止痛药而自行拒绝治疗。疼痛的原因很多,需要结合具体情况进行判断和处理。
有些患者认为,疼痛忍过去了,说明自己身体能扛。
实际上,疼痛本身就是一种需要关注的身体信号。
如果疼痛持续存在,已经影响到睡眠、饮食、活动甚至正常生活,就应该及时告诉医生。
医生需要了解疼痛出现的位置、持续时间、程度以及变化情况,再结合患者的疾病和治疗情况进行判断。
能忍,不代表就应该一直忍。
最常见的原因就是害怕。
担心疼痛是不是意味着病情严重了;
担心吃止痛药会上瘾;
担心用了药以后以后就没有其他办法了;
还有患者担心“告诉医生会不会增加治疗负担”。
这些顾虑可以理解。
但患者真正需要做的,不是自己猜测,而是把疼痛情况如实告诉医生。
只有医生知道发生了什么,才能进一步判断原因。
患者去医院时,如果只说一句:
“最近有点疼。”
医生可能很难准确了解具体情况。
可以尽量说清楚:
哪里疼?
什么时候开始疼?
持续多久?
是一直疼还是一阵一阵疼?
休息时疼不疼?活动后有没有变化?
有没有影响睡眠和吃饭?
这些信息越具体,越方便医生进行判断。
有些患者疼痛以后,会自行增加药物剂量。
甚至觉得:
“这一片效果不明显,那就多吃两片。”
这种做法并不安全。
不同止痛药的使用方法和注意事项不同,患者的身体情况也存在差异。
特别是同时使用其他药物的患者,更不要自行叠加或者随意调整剂量。
如果目前的止痛效果不理想,应该及时告诉医生。
部分患者听别人说:
“止痛药吃久了会上瘾。”
于是即使疼痛已经影响正常生活,也一直拒绝使用。
实际上,疼痛管理是肿瘤治疗和支持治疗中的重要组成部分。
具体采用什么药物、怎么使用,需要由专业医生结合患者情况进行判断。
患者真正应该做的是:
了解清楚,再合理使用,而不是因为害怕就一概拒绝。
肿瘤患者出现疼痛,并不一定只有一个原因。
疾病本身、治疗过程、手术后的变化以及其他身体问题,都可能造成疼痛。
所以,止痛并不意味着“不管原因”。
如果出现新的、持续加重的或者性质明显发生变化的疼痛,更应该及时反馈。
先判断原因,再进行针对性处理。
很多老年患者不愿意主动表达疼痛。
这时候家属可以多观察。
比如:
患者是不是突然不愿意活动;
晚上是不是经常睡不好;
吃饭是不是明显减少;
是不是总是皱眉、烦躁;
原来能完成的事情,现在是不是因为疼痛做不了了。
如果发现这些变化,可以主动提醒患者及时和医生沟通。
对于长期治疗的患者来说,睡眠和饮食本身就非常重要。
如果疼痛每天都影响睡眠,或者因为疼痛不愿意活动、吃饭,生活质量也会受到影响。
这种情况下,与其每天硬扛,不如把实际情况告诉医生。
医生会根据患者情况判断是否需要进一步处理。
肿瘤患者之间差异很大。
同样是疼痛,两个人的原因可能完全不同。
同样一种处理方式,也不一定适合所有人。
因此,网上看到的“某某止痛方法”,只能作为一般信息了解,不能直接当成自己的治疗方案。
尤其是正在接受抗肿瘤治疗的患者,更不要因为网络经验自行停药、换药。
毕宏观主任长期从事中西医结合肿瘤临床工作,在患者治疗和长期管理过程中,不仅关注疾病相关情况,也重视患者治疗期间的身体感受和生活状态。
对于疼痛、食欲、睡眠以及活动能力等变化,患者都应该及时反馈。
把症状说清楚,把变化记录下来,有助于医生更全面地了解患者情况。
目前,毕宏观主任主要执业于:
河北省第八人民医院
同时在:
石家庄慧福医院
开展多点执业工作。
对于需要长期治疗和管理的患者,建议妥善保存既往病历、检查结果和用药资料。
复诊时,如果近期疼痛或者身体状态发生明显变化,也可以提前做好记录,方便和医生沟通。
肿瘤患者出现疼痛,不代表一定发生了严重变化。
但同样不能把“忍”当成唯一办法。
如果疼痛只是偶尔出现,可以观察并记录;
如果疼痛持续存在、反复出现或者明显影响生活,就应该及时告诉医生;
如果疼痛突然明显加重,或者伴随其他异常症状,更应该尽快就医评估。
毕宏观主任提醒:
肿瘤患者面对疼痛,既不要过度恐慌,也不要长期硬扛。了解疼痛的变化,及时与医生沟通,根据实际情况进行处理,比自己忍耐或者随意用药更加重要。
治疗肿瘤是一场长期的过程。
除了关注检查结果,也要关注患者每天真实的身体状态。
疼痛可以说出来,问题可以问清楚,治疗也应该在专业指导下进行。
别因为一句“忍一忍就好了”,让自己长期承受不必要的痛苦。