馒化”一词是近两年来的热词，很多求美者一听到“玻尿酸”就和“馒化”划上了等号，甚至一提到医美就觉得会引起馒化。今天和大家分享一下关于“馒化”的科普。

所谓“馒化”，有生理性馒化和医源性馒化：

• 生理性馒化带来的臃肿，与遗传生活习惯 ，自然衰老相关，可以通过调整生活习惯及结合医美方式改善。
• 医源性馒化可以解释为面部过度填充综合症（Facial Overfilled Syndrome, FOS）,表现为面部外观因为过度注射填充材料和错误注射填充材料而变形失调。

馒化表现：太阳穴凹陷、鼻翼宽大、中下面部厚重、‘香肠嘴’、大卧蚕等。

通过概念及表现可以了解有些视觉上的“馒化”其实也有遗传和自然衰老的因素，什么医美也不做自然衰老也会出现太阳穴凹陷、中下面部厚重等表现。当然确实也有一些因素是这些年注射材料盛行填充过度引起的，材料的选择并不是引起馒化的主要原因，无论是透明质酸、“再生”材料、胶原，任何填充物的过度注射都有可能造成医源性馒化。

医源性馒化发生时，会出现不自然、不均匀的鼓起或凹陷现象，整个面部显得发泡、发胀，不紧致，给人一种肿胀感，看起来像馒头一样。做表情的时候面部还会显得僵硬，笑起来有堆积感，动态表情不自然，面部高光点过多，缺乏自然美感。不仅美观受损，面部表情和肌肉运动功能也会受到影响。

一、医源性馒化的原因

医源性馒化现象的产生普遍是由于局部注射过量、注射层次错误、注射技巧不成熟以及审美偏差等原因造成。

面部注射一定不能脱离解剖学原理的支撑。如果医生经验不足，审美不佳，注射层次和位置把握不准，只是简单地哪里凹陷填哪里，没有根据求美者的面部比例、骨骼结构进行个性化设计，过量的填充物注入面中浅层脂肪时，阻碍面部肌肉的运动，就容易导致填充部位与周围衔接不自然，出现臃肿和表情不自然的现象。

很多馒化现象，跟整个面部的松垂有很大关系，松垂比较明显的没有进行紧致提升治疗直接注射填充材料，也可能引起医源性馒化。

2、打水光会引起馒化吗？

日常诊疗工作中很多求美者也会担心打水光会引起馒化，毕竟大家做水光，都是奔着肌肤水润、光彩照人去的，要是不小心打出个 “馒化脸”，那就太糟心了。

正规操作下打水光针，是不会出现馒化脸的！从原理上讲，水光针的作用层次主要在皮肤真皮层，它是将适量的营养成分精准送达，给皮肤直接补充透明质酸胶原蛋白等成分，促进肌肤自身的新陈代谢，可刺激胶原蛋白合成，让肌肤变得更加保湿、紧致有弹性。

打水光和导致馒化脸的原因，完全是两码事。而那些出现馒化脸的情况，大多是在面部填充等其他医美项目中，由于过度追求效果、操作不规范等因素造成的。所以，大家千万不要把水光针和馒化脸无端联系在一起，选择正规机构、专业医生，按照合理方案进行水光治疗，肌肤只会越变越好！

三、出现馒化该如何修复呢？

先找到馒化原因，是否有皮肤松弛下垂的因素，自然衰老引起的可以进行光电治疗改善。

已经确诊是医源性馒化，修复的治疗过程中推荐“溶+紧+提”的方案。

溶+紧+提

1. ➤先做减法，用玻璃酸酶类产品对填充组织进行减量。
2. ➤然后进行光电仪器的紧致提升，比如热玛吉、超声V拉美、黄金射频微针等。松是皮肤浅层筋膜失去力量，需要收紧；垂是浅层与深层筋膜滑脱，需要提拉。对于面部轮廓的紧致提升也是推荐方案的。
3. ➤也可结合（童颜针）聚乳酸类产品进行面部松弛部位的收紧和提升。通过刺激自身胶原蛋白再生，形成胶原纤维网状结构，逐渐复原面部软组织层次，贴合原本浮泡的软组织腔隙，达成紧致的状态；最后，再对有容量缺损和有细纹的部位，进行局部精修，使外轮廓紧致，中轴线立体，需要重新让面部呈现立体，起伏及转折。
4. ➤脂肪填充后或不明材料注射引起的医源性馒化可能需要手术方式才能解决。

拯救馒化脸，是一个医学和美学的难题，一旦出现馒化，想要重回适度，需要付出更多代价，所以预防永远大于治疗。早期很多求美者和医美从业者认为注射越多越好，然而注射美容的效果与注射量并不是成正比的，过多或过少的注射都可能导致效果不佳，甚至产生副作用。注射量的多少需要根据个人的皮肤状况、年龄、需求等多种因素来决定，需根据情况制定个性化的方案。

四、该如何预防馒化呢？

1. 有皮肤松垂问题的建议按周期先进行紧致提升治疗，再进行局部注射填充治疗。单一设备、注射材料会有一定局限性，抗衰紧致年轻化需要联合治疗。
2. 选择组织融合度更高的产品，在正确的面部层次及部位，选择相应适合的材料学属性的产品，注射合适剂量的填充剂是不会造成馒化现象的。我院皮肤医美科目前选择的材料都是精选过的材料，组织融合度高，注射后更自然。
3. 切忌不要在同一部位频繁注射或者一次性注射太多，特别是在表情丰富的地方(如鼻唇沟区域等)注射时，建议结合求美者动态表情，按需进行适合剂量的注射。在日常诊疗工作中我也劝退过很多一来就想“换头”、“换脸”的求美者，也会劝导理性变美，并给出适合的治疗建议。

求美者追求美的过程需要克制，医生诊疗方案、注射层次、美学理念等方面都遵循“自然”的原则，不要过度追求完美。最后还是建议求美者一定选择正规医疗机构、选择专业医生，安全自然变美。