手术刀下的战场都在毫厘之间，手外科更是如此，济南显微外科医院手指再造中心是国内为数不多的手指再造病区，科研成果丰富，临床技术精湛，手指再造中心黄威院长是当之无愧的显微镜下的指尖艺术大师，多年来，他用自己的真心、真情，耐心、细心、爱心，一次次赢得患者的尊重与肯定，在3D全形手指再造领域有着极好的口碑，他既注重手功能恢复又重视手外观修复，被患者亲切地称为“手护神”。

（黄威院长面诊患者）

近期，手指再造中心病区收治一名右手中指末端缺损的10岁小姑娘，小姑娘姓管，来自湖南娄底，在妈妈和姥爷、姥姥陪伴下，利用暑假，于7月14日来到济南，并住院接受治疗。

小姑娘7年前不慎被收玉米的机器打伤右手中指，致其毁损严重，接上去未能成活，伤后于当地医院行残端修整术。随着孩子年龄长大，家长想着尽早给孩子接上手指，通过反复比较能再造手指的医院，最终选择了济南显微外科医院。

小姑娘的右手中指残端缩短2cm，残端皮肤松弛，可见术后瘢痕，属于I度缺损，7月15日上午10：40，黄威院长亲自上台为小姑娘做了3D全形手指再造手术，在显微镜下游离踇甲瓣+髂骨植骨术再造中指，取其足部第一趾组织块，包括皮肤软组织、神经血管及甲床等，切取后游离移植到受区并与相应的组织吻合，重建血运，恢复中指正常长度。良好的设计方案是手术成功的一半，在手术过程中，尤其是分离血管的时候，一定要做到精准。哪怕细小的血管也要抽丝剥茧，搞清楚其具体来源和去向。因为孩子的手上血管细小，用只有十分之一头发丝大小肉眼几乎看不见的显微针线缝合直径只有0.2毫米左右的血管,让血液通畅滋养手指……手术进行了近5个小时，直到15：45才结束。术后最大的风险是血管危象，这是一种并发症，当值医生和护士每隔一小时就来病房检查一次，让小患者平稳度过了危险期。

较之于其他手术，手指再造操作起来更为精细复杂，医生要在小至0.5㎜的细小穿支血管上完成极为精细的操作，单是皮瓣移植就像是一项艺术，从哪个部位取皮瓣，取多少，取什么形状，如何做到精巧、美观、创伤小，这些都考验手术医生的经验、悟性以及审美，让患者在供区损伤最小化的同时，又能够获得最佳的修复效果。在3D打印技术应用之前，手术医生就需要反复思索如何分割、设计、切取、拼接、组装患者的皮瓣，这是“镜下雕花”的“绣花”功夫。