“上楼梯还行，下楼梯膝盖一阵酸疼”“坐久了起身，膝盖要缓一下才敢走”“走多了膝盖发胀”。这样的描述，门诊和咨询里几乎天天都有。膝盖，真的是中老年人最常“报警”的关节。

膝盖疼最常见的原因，是软骨磨损带来的局部炎症和刺激。膝盖像机器的轴承，用得久了、体重偏大、姿势不对，软骨磨损变薄，缓冲变差，活动时骨头和软组织摩擦刺激，炎症和疼痛就来了。

■ 这些膝盖疼，先就医再谈处理

• 膝关节明显红肿、发热；

• 夜间痛、静息痛，不动也疼；

• 关节变形、卡住、弹响伴剧痛；

• 外伤后膝盖剧痛、不能负重；

以上情况可能提示炎症性关节病或器质性问题，别只靠止痛药硬扛，先明确诊断。

■ 排除了严重问题，局部炎症痛怎么办？

如果检查后排除了器质性大问题，疼痛属于局部肌肉关节的炎症性疼痛，处理思路是：休息减负 + 局部抗炎镇痛 + 科学养护。

很多人一疼就习惯吃口服止痛药，但对胃肠比较敏感的人来说，反复口服负担不小。这时候可以了解酮洛芬贴片这类外用非甾体抗炎药：酮洛芬通过经皮吸收，在局部发挥抗炎、镇痛作用，对应肌肉、关节部位的酸胀、牵扯痛和活动受限；贴在疼痛部位局部用药，日常活动也能用，相比口服药“少走胃肠”——但这里要说明，只是减少胃肠负担，不能说成“完全不伤胃”。

皮肤破损、皮疹、贴敷过敏、对非甾体抗炎药过敏、孕期哺乳期等情况，用前先问医生或药师。

■ 膝盖日常养护，三做三不做

• 做：适度活动（游泳、骑车等低冲击运动）；

• 做：控制体重，给膝盖减负；

• 做：注意保暖，避免受凉；

• 不做：长时间爬山、爬楼当锻炼；

• 不做：膝盖疼还硬扛剧烈运动；

• 不做：盲目追求“把膝盖蹲响”。