北京顺义:40岁后,肠镜检查为何是健康“必选项”?
迪丽瓦拉
2026-02-08 13:24:35
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在常规体检项目中,肠镜往往不在其中。不少人对它既陌生又抗拒,但这项检查却不容忽视,尤其是年过40岁的人群。

肠镜堪称早期发现结直肠癌的“金标准”。结直肠癌是一种常见且高发的疾病,而且,结直肠癌早期通常没有明显症状,悄无声息地发展。所以,在合适年龄定期进行肠镜筛查十分必要,这不仅是对自己负责,也是对家人负责。

为何一定要做肠镜检查?

很多人认为肠镜仅用于排查癌症,其实它的作用远不止于此,检查范围既广泛又细致。

首先,肠镜检查能发现肠道息肉,这是肠道检查中最常见的发现。息肉大多为良性,但某些类型的息肉若不及时处理,经过数年可能恶变为癌症。而肠镜在发现息肉的同时,还能将其切除,为预防结直肠癌构筑起一道防线。

其次,肠镜可检查出各类炎症性肠病,像溃疡性结肠炎和克罗恩病等。这些慢性疾病一旦确诊,往往需要长期治疗和管理。通过定期肠镜检查,医生能及时掌握病情变化,调整治疗方案,避免病情恶化带来更多痛苦和风险。对于出现腹痛、便血等症状的患者,肠镜还能排查肠道溃疡、憩室病等其他异常,精准定位病因,以便进行针对性治疗。

当然,大家最为关注的还是癌前病变或早期癌症。肠镜是发现这些潜在危险的“神兵利器”,能在疾病尚未扩散时为治疗赢得宝贵时间。与其等到病情恶化、难以挽回,不如通过定期肠镜检查,让自己和家人都能安心。

为何40岁前后尤其需要肠镜检查?

随着年龄增长,身体各部位都会发生变化,肠道也不例外。统计分析显示,结直肠癌的发病率和死亡率随年龄上升而增加,50岁以上人群的增长速度更为明显。

因此,要在50岁前提前干预,在问题恶化前采取措施,降低癌症风险。《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南》建议,从40岁起进行结直肠癌风险评估。中低风险人群推荐在50至75岁接受筛查;高风险人群则建议从40岁或比家族最年轻患者的发病年龄提前10年开始筛查。

以下情况属于高风险人群:一级亲属有结直肠癌病史(涵盖非遗传性和遗传性结直肠癌家族史);本人曾患结直肠癌;本人有肠道腺瘤病史;本人患有8-10年长期不愈的炎症性肠病;本人粪便潜血试验呈阳性。

对于有遗传性疾病的高风险人群,筛查起始年龄需根据具体基因突变情况确定:

Lynch综合征(MLH1/MSH2突变):建议从20至25岁或比家族最早发病年龄提前2-5年开始筛查。

MSH6/PMS2突变相关Lynch综合征:建议从30至35岁或比家族最早发病年龄提前2-5年开始筛查。

家族性腺瘤性息肉病(FAP):典型FAP家族应从10至11岁开始,每1-2年进行一次结肠镜检查。

做好准备,肠镜检查没那么可怕

很多人因恐惧而拒绝肠镜检查,实际上,肠镜检查过程远没有想象中恐怖。

检查前,饮食需提前调整,避免食用高纤维食物,如粗粮、坚果和带籽水果等,这些食物易在肠道残留,影响检查效果。检查前一天,多数人需改为清淡易消化的流质食物,如稀饭、汤水等,以保证肠道清洁。

检查流程如下:正式肠镜检查前,通常要先清肠,目的是排空肠道残渣,确保检查视野清晰。虽然清肠过程会让人稍感不适,但只要按时服用清肠剂,遵循医嘱,分几次慢慢饮用,一般都能顺利完成,不会有太大痛苦。

至于检查过程中是否痛苦,如今医院都提供无痛肠镜服务。患者在轻度麻醉状态下完成检查,全程几乎无痛无不适。对于担心麻醉风险的患者,也可选择清醒状态下进行肠镜。医生会使用润滑剂减轻不适,确保检查过程平稳顺利。

检查后的不适感通常很轻微,大多只是短暂腹胀,多数人当天就能恢复正常饮食和活动。

由此可见,肠镜检查并非如传闻中那般“折磨人”。与可能出现的肠道问题相比,这点短暂不适根本不值一提。所以,到了合适年龄,别让对检查的误解耽误了健康。

肠道疾病并不可怕,关键在于早发现、早干预,许多问题在早期都能得到有效解决。不要等到身体发出警报才行动,在状态良好时主动管理肠道健康,为自己赢得长久的健康保障。

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