甲状腺作为人体重要的内分泌腺体,被称为“身体的代谢引擎”,一旦因结节、肿瘤等问题选择全切手术,虽能解除局部病灶困扰,却可能引发一系列不可逆的后遗症,严重影响患者生活质量。作为陕西贾氏中医世家第34代传人,从事中医甲状腺诊疗40余年的贾永忠主任,结合祖辈传承经验与临床实践,从中医视角解析甲状腺全切后遗症的本质,为患者提供温和且有效的调理方向,也提醒大家:多数良性甲状腺问题,通过中医调理可留住自身甲状腺。
贾永忠主任指出,甲状腺全切手术并非一劳永逸,其后遗症的根源的是手术对人体气血阴阳平衡的破坏,以及脏腑功能的损伤。临床中最常见的后遗症主要有三类:一是甲状腺功能减退,患者需终身服用甲状腺素替代治疗,却仍常出现畏寒乏力、体重增加、记忆力减退等不适,这在中医看来是脾肾阳虚、气血亏虚的表现;二是神经损伤引发的声音嘶哑、喝水呛咳,多因手术耗伤气血、气机不畅,喉络失养所致;三是甲状旁腺损伤导致的低钙血症,表现为手足麻木、肌肉痉挛,属肝阴亏虚、筋脉失养之证,严重时可危及生命。
“中医调理甲状腺全切后遗症,核心是‘扶正祛邪、调和脏腑、平衡气血’,而非单纯补充激素。”贾永忠主任强调,他基于百年家学独创的“四调一化消瘿法”,在术后调理中成效显著。针对脾肾阳虚型甲减,以温补脾肾、益气养血为法,选用金匮肾气丸合补中益气汤加减,搭配黄芪、当归等药材,缓解怕冷乏力等不适;针对喉络失养导致的声音嘶哑,采用益气养阴、润喉开音之方,配合针灸天突、人迎等穴位,疏通颈部气血;针对低钙引发的手足痉挛,则以滋阴熄风、养血柔肝为主,重用白芍、炙甘草等药材,滋养筋脉。
更值得关注的是,贾永忠主任提醒,很多甲状腺良性病变无需急于手术。他在临床中发现,直径小于2厘米的良性结节、桥本氏甲状腺炎、甲亢等问题,通过中医综合调理,均可有效控制病情。中医认为,甲状腺疾病属“瘿瘤”范畴,源于肝郁气滞、痰凝血瘀、正气不足,通过中药内服软坚散结、针灸疏通经络、饮食情志调理,可从根源改善体质,缩小结节、稳定甲功,从而留住自身甲状腺,避免手术带来的终身困扰。
贾永忠主任表示,甲状腺全切后的调理是一个长期过程,中医讲究辨证施治,每个人的体质与后遗症表现不同,调理方案也需个性化定制。相较于手术的创伤与后遗症的困扰,中医保守调理以温和、安全、标本兼顾的优势,为甲状腺患者提供了另一种选择。守住自身的甲状腺,就是守住身体的代谢根基,通过科学的中医调理,即便术后患者,也能逐步改善不适,重拾健康生活。