出品 | 搜狐健康

作者 | 吴施楠

视频 | 章乐

编辑 | 袁月

作为一种年龄相关的健康问题，认知障碍正逐渐成为影响中老年人生活质量的隐形挑战。第20期#科普专家说慢病#特邀北京老年医院认知障碍诊疗中心主任、北京医学会老年医学分会副主任委员吕继辉，和大家一起来拆解认知障碍的早期信号并给出简单易操作的居家大脑训练法。

本期话题：丢三落四是认知障碍的先兆吗？

吕继辉：丢三落四不一定是认知障碍的先兆，因为遗忘本就是人的正常生理功能之一。我们大脑中有一种记忆叫做“工作记忆”，它就像电脑的内存，会时刻接收外界的各种信息和信号。其中，有些信息是完成当下任务所必需的，而那些与当前任务无关、不被重视的次要信息，会很快被遗忘，作为干扰项从“内存”中清除。

我们把应用于完成当下任务的这部分记忆称为工作记忆，它的存储能力本就有限，这也是大脑节能、保护自身的一种表现。大脑会及时清理无用信息，对有用信息则通过集中注意力延长关注时间，完成当下任务后，若后续仍需用到这些信息，就将其存储到长期记忆库，下次需要时再通过特定信号提取。

大家可以把注意力想象成手电筒的光圈：若光圈调得很散，各处亮度都不高，说明注意力分散，能关注的点多但不深入；若专注于某项任务，就需将光圈拧小，聚焦的那一点亮度高、能发现细节，但周围区域会被忽略。举例来说，比如有人正准备烧水，此时领导突然打电话派了急活，或者需要专注做PPT，注意力便会转移到新任务上。这种情况下忘记烧水，是因为注意力转移、未能集中，属于正常现象，并非整体认知功能下降的表现。

但对于老年朋友来说，若没有其他诱因，却经常莫名其妙地丢三落四，且这种情况与自身以往相比有明显变化，假如原来能同时处理两件事，或把一件事做好，现在却既无法同时处理两件事，连一件事也做不好；尤其在有相关线索的情况下，仍无法回忆起事情，甚至压根忘记自己做过这件事，这时就需要警惕，这可能是一种病态的变化。