在很多人看来，药店是一个非常赚钱的行业。一盒进价只有几元或十几元钱的感冒药，卖给消费者却要几十元。资料显示，截至今年二季度，我国药店门店的数量就已经达到70.1万元。按照14亿人口计算，每家药店平均服务的人口数量在2000人左右，远低于欧美发达国家一家药店能分到服务人口6000-7000人之间。

而近些年，国内药店的生意是越来越难做了，倒闭的数量在快速增加。根据权威数据：2024年一季度全国关闭的药店数量达6778家，到了二季度，倒闭药店的数量猛增至8792家。

对此，有不少业内人士都在抱怨，自从2021年医保个账改革之后，单位缴纳的这部分医保都划入统筹基金，医保个人账户收入减少了，就导致老百姓去药店消费的需求减少，这对于高度依赖个人账户的药店无疑是严峻挑战，现在不少零售药店也都快撑不下去了。

事实上，医保改革的主要目的，就推动医保基金从“按人分配”模式，转向“按病分配”模式。所以，在医保改革后，流向统筹基金的钱变多了，而个人账户的资金划入就减少了。资料显示，2023年医保个人账户收入从2022年的7633亿元，下降到6351亿元。而这对于零售药店却是一个大利空。

因为，个人账户是药店经营总收入的重要组成部分。根据药店购药人群医保个账花费金额看，2023年同比下降9%。预计2024年受到个人账户收入继续减少的影响，药店营收仍将进一步呈现下降趋势。

对此，很多消费者都表示，反正医保卡余额也不多，还不如直接去医院看病抓药，至少还有一部分可以被统筹。同时，由于医保个人账户划入的钱减少了，不少消费者对药品的价格就比较敏感了，他们除了会选择价格较低的药品，往往还会货比三家，毕竟个人账户上的钱还要省着点花。

当然，除了医保改革，个人账户的钱减少，导致现在实体药店经营困难之外，还有两大原因，也是让零售药店陷入困境：一个是药店的数量实在太多。有网友做过统计，在他的住处方圆两公里范围内，至少有6家药店还在开门营业。试想，我国药品市场的需求是有限的，如果药店数量过多，就意味着每家药店能分到的蛋糕会越来越少。

另一个是，线上药店的崛起，也对实体药店产生冲击。在我们实行了医保改革之后，个人账户的钱减少了。于是，一些人就到网上去购买药品，网上药店的价格要比实体药店更便宜，除了跑量优势之外，还有直接从药厂拿货，没有中间商吃差价。正是因为，有越来越多的人选择在网上购物。所以，现在实体药店生意越来越差，甚至快撑不住，也就不难理解了。